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医保基金可以弥补医疗机构亏损吗?

2018-9-20 17:15:04  文章作者:www.xahrly.com  点击:
    本地医疗机构进行改革取消药品加成、大型设备检查费降价等,导致医疗机构亏损。相关部门要求医保基金弥补该项亏损,主要理由是医疗机构的改革降低了群众的医疗负担、降低了医保基金的支出、降低了财政负担、医保基金可承受,因此要求医保基金将医疗机构的亏损费用纳入支付或补偿费用。请问是否可以动用医保基金弥补医疗机构的亏损?


    这一要求是违法的,涉嫌挪用医保基金,医保基金管理机构应当断然拒绝。无论是按项目付费,还是总额预付等其他支付方式,一定是符合规范性法律文件等规定,且经医保机构与医疗机构签署了医疗协议而依照该协议执行的。虽然在一定程度上,医保基金可以配合医疗机构的改革,例如在医疗机构取消药品加成的同时,可以设立医事服务费,从而提高了医保基金的补偿水平,间接支持了医疗机构的改革。


    医疗机构改革所产生的亏损不可能直接列为医保基金的支付范围,否则与医保基金的性质和功能是完全不相符合的。应当牢记,医保基金是所有参保人的基金,必须用于保障所有参保人的医疗待遇,而不是医疗机构的投资基金,更不是医疗机构的止损基金。